Помощь по уходу за психически больным

Уход за психическими больными пожилыми людьми

Помощь по уходу за психически больным
Возрастные изменения организма, в том числе нервной системы, часто приводят к возникновению нейродегенеративных и психических заболеваний у пожилых людей, особенно это касается женщин.

Старческая деменция, болезнь Альцгеймера приводят к нарушению когнитивных функций, расстройствам памяти, дезориентации во времени и пространстве, перепадам настроения, агрессивным или, наоборот, депрессивным состояниям.

В начале болезни, когда пенсионер еще отдает себе отчет в происходящем, а симптомы слабо выражены, можно не менять кардинально образ жизни, но постоянно оставаться на связи с близким, чаще навещать его, если он проживает один.

По мере развития заболевания патологические проявления учащаются, препятствуя выполнению повседневных дел и ведению хозяйства.

На данном этапе стоит позаботиться о предоставлении старику квалифицированной помощи. Особенности ухода за психическими больными пожилого возраста подразумевают непрерывный контроль и наблюдение за состоянием подопечного, особенно, если речь идет об престарелых инвалидах и требующих особой заботы лежачих больных.

В первую очередь нужно позаботиться о безопасности помещения, убрав из зоны доступа острые предметы, лекарства, бытовую химию. На окнах и дверях должны быть установлены надежные замки, поскольку страдающие Альцгеймером склонны к бродяжничеству, при это плохо ориентируясь даже в знакомых местах. На газовую плиту лучше установить съемный ключ.

Пожилые люди с психическими расстройствами и отклонениями часто перестают следить за гигиеной, забывают о приеме пищи, испытывают трудности с одеванием, раздеванием, не могут сконцентрироваться на простейших действиях.

Общие принципы ухода за такими больными состоят в создании комфортной обстановки, терпеливом напоминании о необходимости выпить лекарства, поесть, принять ванну, даже сходить в туалет. Для сиделки важно сразу установить контакт с подопечным, поддерживать уважительный, спокойный, уверенный тон общения, чтобы оказываемая медицинская помощь и забота не вызывали протеста.

Стабильность, привычный режим имеют большое значение для пожилых с нервными заболеваниями, помогают избежать возбужденных, тревожных, агрессивных состояний.

Психические особенности пожилых людей

Уход за пожилыми людьми требует больше внимания, сил и терпения, если речь идет о реабилитации психических больных. Основной проблемой являются особенности восприятия действительности и психоэмоциональный дисбаланс. Сиделке или ухаживающему родственнику необходимо постоянно искать компромисс, чтобы убедить пожилого подопечного в необходимости приема лекарств, своевременного питания, соблюдения гигиены. Больные старческой деменцией могут не узнавать родных, обстановку в доме, выдвигать абсурдные требования. Вовремя поставленный диагноз и назначенное лечение существенно облегчают течение болезни, поэтому, начиная с 65-70 лет, рекомендуется регулярно проходить обследование на наличие изменений в мозге.
Признаки психического расстройства у престарелых
Чтобы распознать начальную стадию психического расстройства личности, нужно знать его основные признаки. Если ваш близкий жалуется на расстройства памяти, не может вспомнить недавние события, испытывает трудности с концентрацией внимания, речевой деятельностью, это повод обратиться к врачу. Резкие перепады настроения, от апатии к чрезмерной оживленности, также нельзя игнорировать. Подобные нарушения могут быть вызваны старческой деменцией, чреватой серьезными изменениями психики. В классификации психических расстройств болезнь Альцгеймера стоит на первом месте, причем женщины болеют мужчин. Начавшись с безобидной забывчивости, необратимое заболевание развивается постепенно, лишая пожилых людей элементарных функций и навыков, приводя к полной деградации. На более поздних стадиях больной перестает узнавать родных, ориентироваться во времени и пространстве, утрачивает способность к самообслуживанию. В зависимости от состояния пенсионера уход за ним обеспечивается на дому родственниками или сиделкой, а также в пансионатах для престарелых. Квалифицированная медицинская поддержка, повседневный уход, полноценное питание — все, что нужно в этот период больному. Лечение состоит в приеме препаратов для сохранения нейронных связей, замедляющих гибель клеток мозга.

Пансионат для пожилых людей с психическими расстройствами

Частные пансионаты и дома престарелых для психических больных обеспечивают высокое качество жизни постояльцам со старческой деменцией. В отличие от больницы, в комнатах для проживания создана уютная домашняя обстановка, мягкое освещение, повсюду красивый декор, живые цветы. Пенсионеры чувствуют себя в таких интернатах как дома: для них организован интересный познавательный досуг, 5-разовое питание, занятия с психологом по восстановлению когнитивных функций. Опытные сиделки знают особенности работы со сложными пациентами, умеют найти подход к подопечным, в любой ситуации сохраняют спокойствие и уважение к личности. На поздних стадиях болезни Альцгеймера пребывание пожилого человека в пансионате — решение, наиболее благоприятное для больного.

Профилактика психического здоровья в преклонном возрасте

Согласно статистике, пожилые люди, ведущие активный образ жизни с интенсивной умственной деятельностью, реже страдают от возрастных изменений психического состояния. Для профилактики расстройств врачи рекомендуют постоянно упражнять интеллект: изучать иностранные языки, решать кроссворды, играть в шахматы, посвящать время хобби и увлечениям. При уходе за больными с отклонениями психики положительное воздействие оказывают игры на развитие мелкой моторики, всевозможные тренинги, стимулирующие работу мозга. Комфортная обстановка, правильное питание, психологическая поддержка замедляют ход болезни, продлевая полноценную жизнь пожилых людей.

В сети пансионатов SM-Pension предоставляем большой спектр услуг, в том числе:

Источник: https://sm-pension.ru/nashi-uslugi/ukhod-za-psikhicheskimi-bolnymi/

Уход за больными с психическими расстройствами (116)

Помощь по уходу за психически больным

Ухаживала за стариками с психическими расстройствами. За лежачим больным после операции, с пролежнями. Ухаживала за стариками с психическими расстройствами. За лежачим больным после операции, с пролежнями. раскрыть…

Ухаживала за бабушкой 95-ти лет. Страдала психическими расстройствами. В мои обязанности входила гигиена, покупка и приготовление еды, уборка, стирка. Ухаживала за бабушкой 95-ти лет. Страдала психическими расстройствами. В мои обязанности входила гигиена, покупка и приготовление еды, уборка, стирка. раскрыть…

Опыт работы с пожилыми людьми с деменцией, с психическими расстройствами и просто с лежачими 7 лет, спокойная, терпеливая, трудолюбивая. Опыт работы с пожилыми людьми с деменцией, с психическими расстройствами и просто с лежачими 7 лет, спокойная, терпеливая, трудолюбивая. раскрыть…

16 лет опыта работы с больными после инсульта, в том числе ухаживала за больными после операции, в моей практике были ещё пациенты с психиатрическими отклонениями, с расстройством центральной нервной…

16 лет опыта работы с больными после инсульта, в том числе ухаживала за больными после операции, в моей практике были ещё пациенты с психиатрическими отклонениями, с расстройством центральной нервной системы и пациентов с диагнозом ДЦП. Я рассматриваю подработку. С графиком 2/2, 3/3.

Есть рекомендации. Про себя могу ещё добавить, пунктуальная, ответственная, трудолюбивая. раскрыть…

Я отзывчивый, общительный, внимательный, уважительный, человек. Работала сестрой милосердия в 50 городской больнице 4 года. Имею опыт работы с больными после инсультов и инфарктов, а так же с… Я отзывчивый, общительный, внимательный, уважительный, человек.

Работала сестрой милосердия в 50 городской больнице 4 года. Имею опыт работы с больными после инсультов и инфарктов, а так же с различными психическими расстройствами. Имею опыт работы с детьми с ДЦП и аутизмом.

Мне нравится работать, что бы делать кого то немного счастливее! раскрыть…

Я гражданка Узбекистана. Опыт работы с пожилыми людьми 12 лет Аккуратная, терпеливая, без вредных привычек. Неконфликтная. Рост 170 см, вес 75 кг. Хорошо знаю русский язык. Знаю все кухни.

Ухаживала… Я гражданка Узбекистана.

Опыт работы с пожилыми людьми 12 лет Аккуратная, терпеливая, без вредных привычек. Неконфликтная. Рост 170 см, вес 75 кг. Хорошо знаю русский язык. Знаю все кухни.

Ухаживала за пожилыми людьми с болезнью Альцгеймера, деменцией, сахарным диабетом, онкологией, психическими заболеваниями, болезнью Паркинсона, инфаркт, инсульта и т. д. Есть рекомендации. раскрыть…

Я с Украины, проживаю в Луганской обл., в Москве работаю пять лет сиделкой, работала с больными после инсульта, с психическими больными.

Стрессоустойчива, с уважением отношусь к… Я с Украины, проживаю в Луганской обл.

, в Москве работаю пять лет сиделкой, работала с больными после инсульта, с психическими больными.

Стрессоустойчива, с уважением отношусь к больным и их возрасту, хорошо готовлю, хотелось бы найти работу и помогать семьям, которые оказались в тяжелой ситуации. раскрыть…

Я ищу работу сиделки с проживанием или без. Услуги по уходу за пожилыми тяжело больными людьми и инвалидами. Основные направления предоставляемых услуг – это оказания помощи людям перенёсших инсульт,… Я ищу работу сиделки с проживанием или без. Услуги по уходу за пожилыми тяжело больными людьми и инвалидами.

Основные направления предоставляемых услуг – это оказания помощи людям перенёсших инсульт, инфаркт, переломы, помощь людям психическими заболеваниями, склероз, деменции, болезнь альцгеймера, а также после операционный реабилитационный период и онкология. Работа в Москве и Московской области.

Звоните прямо сейчас раскрыть…

Большой положительный опыт. Все виды от приготовление пищи до идеальной гигиены. Доброжелательна, позитивна, не навязчива, не сую нос куда не надо, соблюдаю субординацию. Опыт и в больничных… Большой положительный опыт.

Все виды от приготовление пищи до идеальной гигиены. Доброжелательна, позитивна, не навязчива, не сую нос куда не надо, соблюдаю субординацию. Опыт и в больничных условиях, и на дому. Как с психическими, так и тяжело больными лежачими.

раскрыть…

Опыт не очень большой. Присматривала за пожилой слепой женщиной с небольшими психическими отклонениями. Уборка, стирка, приготовление еды, закупка продуктов, лекарств, оплата счетов и т. д. Общение,… Опыт не очень большой.

Присматривала за пожилой слепой женщиной с небольшими психическими отклонениями. Уборка, стирка, приготовление еды, закупка продуктов, лекарств, оплата счетов и т. д. Общение, досуг. Измерение давления, приём лекарств. раскрыть…

Я работала в центре для людей с психическими заболеваниями, а также с ДЦП. Также работала сиделкой с пожилыми людьми, с лежачими, с деменцией. К работе отношусь ответственно и с любовью. Я работала в центре для людей с психическими заболеваниями, а также с ДЦП. Также работала сиделкой с пожилыми людьми, с лежачими, с деменцией. К работе отношусь ответственно и с любовью. раскрыть…

Опыт работы с 81-летней, слепой, с психическими расстройствами женщиной, под конец жизни около 2-х месяцев лежачей. Порядочная, внимательная, заботливая, тщательно выполняющая все гигиенические…

Опыт работы с 81-летней, слепой, с психическими расстройствами женщиной, под конец жизни около 2-х месяцев лежачей.

Порядочная, внимательная, заботливая, тщательно выполняющая все гигиенические процедуры, хорошо готовящую, готовую помочь больному 24 часа. Есть рекомендации. раскрыть…

У меня есть опыт присмотра за больными с болезнью Альцгеймера, психическими больными. Несмотря на то, что я мужчина, я смотрел и за женщиной больной, у меня большой опыт. Я могу справиться легко с…

У меня есть опыт присмотра за больными с болезнью Альцгеймера, психическими больными. Несмотря на то, что я мужчина, я смотрел и за женщиной больной, у меня большой опыт. Я могу справиться легко с больными людьми и оказывать первую помощь.

Я работал за границей. раскрыть…

Имею опыт ухода за пожилым человеком 93-х лет, лежачим, с деменцией и психическим расстройством,на протяжении 1,5 лет. В мои обязанности входило: полная гигиена (перевернуть, помыть, поменять… Имею опыт ухода за пожилым человеком 93-х лет, лежачим, с деменцией и психическим расстройством,на протяжении 1,5 лет.

В мои обязанности входило: полная гигиена (перевернуть, помыть, поменять памперс, профилактика пролежней и т. д.). Приготовить еду, покормить, поддержать порядок, вовремя дать лекарство.

Я имею высшее образование (не медицинское), но тем не менее прекрасно управляюсь с тонометром, проконтролирую приём необходимых медикаментов, делаю специальный расслабляющий массаж головы и шеи, дабы снять спазм сосудов головного мозга и для улучшения кровообращения. Добрая, исполнительная, ответственная, порядочная.

Могу стать хорошим компаньоном для пожилого человека, погулять, сопроводить в магазин или парк, почитать или просто душевно побеседовать. Так как я адепт здорового питания и здорового образа жизни, то обеспечу полноценный рацион питания для подопечного. Увлекаюсь йогой и другими расслабляющими практиками. раскрыть…

Ухаживала за женщиной после перелома шейки бедра, есть опыт работы с человеком с психическим расстройством. Люблю готовить, печь, ставлю уколы внутримышечно. Ухаживала за женщиной после перелома шейки бедра, есть опыт работы с человеком с психическим расстройством. Люблю готовить, печь, ставлю уколы внутримышечно. раскрыть…

3 года помогала смотреть за бабушкой: готовка, уборка, покупка лекарств, общение. Бабушка была с психическими расстройствами, замыкалась в себе. 3 года помогала смотреть за бабушкой: готовка, уборка, покупка лекарств, общение. Бабушка была с психическими расстройствами, замыкалась в себе. раскрыть…

Работаю в этой сфере четвертый год. Попадались разные люди, приходилось сталкиваться и с психическими. Выполняла разную работу, указала в анкете, что нужна работа с проживанием. Работаю в этой сфере четвертый год. Попадались разные люди, приходилось сталкиваться и с психическими. Выполняла разную работу, указала в анкете, что нужна работа с проживанием. раскрыть…

Опыт ухода за пожилыми (престарелыми) и больными людьми более 14-ти лет. Приходилось присматривать за престарелыми (лежачими и ходячими, малоподвижными), страдающими болезнью Альцгеймера и Паркинсона,… Опыт ухода за пожилыми (престарелыми) и больными людьми более 14-ти лет.

Приходилось присматривать за престарелыми (лежачими и ходячими, малоподвижными), страдающими болезнью Альцгеймера и Паркинсона, онкологией и сахарным диабетом,психическими расстройствами; выхаживать после инсульта и инфаркта, различных ампутаций; продолжительное время (неоднократно) приходилось находиться с больными в центрах реабилитаций и т.п. Образование средне-специальное; физически крепкая и уравновешенная женщина, ответственная и серьёзная. Готова обсудить любые предложения, оплата труда зависит от сложности ухода за больным. Кушать готовлю вкусно и правильно! Ответственно подхожу к выполнению обязанностей, только положительные рекомендации. раскрыть…

Предлагаю уход за пожилыми людьми (бабушка). Опыта работы именно за тяжело больными у меня нету, но могу давление померить, поговорить на любые темы, проводить гигиенический уход, уход круглые сутки,… Предлагаю уход за пожилыми людьми (бабушка).

Опыта работы именно за тяжело больными у меня нету, но могу давление померить, поговорить на любые темы, проводить гигиенический уход, уход круглые сутки, а не только по оплачиваемым часам, хоть ночью хоть днём, буду ходить покупать продукты, лекарства или по другим делам.

Очень серьезно и ответственно отношусь к этой работе, потому что я сама буду в таком возрасте и я понимаю что очень хочется, чтоб рядом кто-то был, с кем можно поговорить на любые темы. Я бы хотела желательно работу с проживанием, чтоб не ездить, так было бы легче.

Я ухаживала за пожилой мамой, она не лежачая, готовила еду, занималась уборкой по дому, круглые сутки была рядом, ходила на прогулки, покупала продукты, я очень активная, не смотря на возраст, очень люблю готовить, готовила еду по ее желанию.

Знаю, что в пожилом возрасте скучно бывает обычно, поэтому надо с ними разговаривать на хорошие темы, что настроение поднять. Я хороший собеседник. Ещё я не много ухаживала за родственником с психическим расстройством, но это работа морально очень тяжёлая.

Также проводила за ним гигиенический уход, готовка еды, именно того, что он кушал. Правда я не смогу ухаживать за лежачим, говорю как есть, потому что его надо поднимать, купать, я этого не смогу делать. Я очень добрая, открытая, мои дети говорят, что я ещё очень наивная, всегда вижу в людях только хорошее. раскрыть…

Предоставляю услуги ухода за пожилыми людьми. Есть опыт работы с категорией людей с психическими расстройствами, а также пожилыми людьми. Уборка квартиры, готовка еды. Предоставляю услуги ухода за пожилыми людьми. Есть опыт работы с категорией людей с психическими расстройствами, а также пожилыми людьми. Уборка квартиры, готовка еды. раскрыть…

Наш сервис вам поможет! Мы работаем без посредников, только с прямыми работодателями, и публикуем частные резюме сиделок только после тщательной проверки. Мы предлагаем самую большую базу частных резюме в Москве и гарантируем конфиденциальность переписки с выбранным работником.

С нами вы можете:

  • найти сиделку к больному с психическими расстройствамив Москве;
  • подобрать необходимого вам работника, познакомившись с ним заочно по фотографиям и рекомендациям, узнав все о его образовании и опыте работы;
  • подыскать специалиста в зависимости от финансовых возможностей: стоимость услуг сиделки от 30.000 рублей в месяц, сиделки с медицинским образованием от -34.000 рублей в месяц;
  • найти сиделку на почасовую занятость или сиделку с проживанием, сиделку для ребенка или для пожилого человека;
  • опубликовать частное объявление о поиске услуг сиделок по уходу за психически нездоровым человеком: отклики от соискателей поступят на вашу электронную почту.

Найдите среди наших кандидатов своего! Сиделка к больным психическими заболеваниями станет незаменимой для вашей семьи, потому что на нее вы сможете переложить часть своих забот о больном родственнике. Она сможет:

  • обеспечить больному уход и безопасность дома или в стационаре;
  • организовать четкий режим дня и проследить за его выполнением;
  • обеспечить пребывание в привычной обстановке;
  • поощрять занятия, позволяющие психически больному человеку быть в реальности: читать, заниматься творчеством, лечебной гимнастикой, сопровождать на прогулках, говорить на интересующие его темы;
  • отвезти ребенка с психическим заболеванием на коррекционные занятия к специалистам;
  • выполнить назначения врача, вовремя дать лекарство, при необходимости – вызвать врача;
  • приготовить еду согласно диетическим требованиям и накормить больного;
  • сделать уборку, при необходимости оказать помощь в купании, переодевании и посещении туалета;
  • проследить за своевременной сменой постельного белья и одежды;
  • помочь в транспортировке в поликлинику или больницу;
  • информировать вас о состоянии здоровья вашего близкого;
  • оказать моральную поддержку больному и членам вашей семьи.

Ищете в Москве работу сиделки по уходу за больными с психическими заболеваниями? Разместите свою анкету и фотографию на нашем сайте бесплатно. После проверки ваше резюме будет размещено на нашем сайте, и вы сможете найти работу в удобном для вас районе.

Часто ищут сиделку:

Сиделки по уходу за больными:

с онкологическими заболеваниями

Источник: https://pomogatel.ru/sidelki-po-ukhodu-za-bolnymi-s-psikhicheskimi-rasstroystvami/

Почти как дома. В России реформируют систему помощи людям с психическими расстройствами

Помощь по уходу за психически больным

СЕВАСТОПОЛЬ, 18 декабря. /ТАСС/. Эксперимент по реформированию системы помощи людям с психическими расстройствами стартует в пяти российских регионах с 2020 года.

Как сообщила ТАСС в среду идеолог проекта Общероссийского народного фронта (ОНФ) “Регион заботы” Анна Федермессер, участники эксперимента откажутся от больших пансионатов в пользу небольших учреждений, которые будут более комфортны для их обитателей.

“Один из новых проектов у “Региона заботы” на 2020 год – это реформа системы жизнеустройства людей с психическими расстройствами.

Есть регионы, где нам удалось договориться с руководством, чтобы там не строили психоневрологические интернаты (ПНИ) по советской системе.

Сейчас есть другие форматы, которые позволяют создавать более комфортную среду для проживания людей с ментальной инвалидностью”, – рассказала Федермессер.

Она пояснила, что режим психоневрологических интернатов рассчитан таким образом, чтобы изолировать от общества опасных пациентов. Но вместе с ними изолируются и другие больные, и неопасных среди них обычно большинство.

“Получается целый отдельный изолированный мир отверженных людей. Сейчас ПНИ – это учреждения с практически тюремной структурой. Когда у тебя в учреждении живут 700 человек с разными нарушениями, ты вынужден именно так все выстраивать; а если вместо 700 человек оставить в пансионате 30 или 50, то и у персонала будет другое отношение к пациентам”, – отметила собеседница.

Не “тюрьма”

Федермессер уточнила, что к проекту в числе первых присоединились Хабаровский край, Нижегородская и Воронежская области. Возможность присоединиться рассматривают в Севастополе. Еще один регион-участник будет определен позднее.

Проект предполагает, что руководство региона отказывается от строительства большого психоневрологического интерната, и вместо него создается сеть учреждений. Кроме ПНИ старого образца, рассчитанного на гораздо меньшее число больных, чем сейчас, появятся и другие форматы.

Например, дома совместного проживания, где больные будут небольшими группами жить под присмотром специалистов, геронтопсихиатрический центр для тех, у кого нарушения вызваны возрастом, “тренировочные” квартиры, где люди с более легкими формами заболеваний смогут учиться жить самостоятельно.

“Этот проект рассчитан на две категории. Первая – инвалиды, которые живут дома со стареющими родителями; чтобы они не попали в интернаты, их нужно максимально приучить к самостоятельной жизни, облегчить для родителей бремя ухода за ними.

Вторая категория – те, кто уже живет в интернатах: их надо расселить и сделать условия более человечными и для тех, кто уйдет, и для тех, кто останется в учреждениях.

В стране такого пока не делал никто, это проект на годы, и если получится его реализовать, это будет тиражировано на другие регионы”, – добавила эксперт.

Комфортные условия

Как рассказал ТАСС замминистра социальной защиты населения Хабаровского края Михаил Бурлака, в регионе планируют построить несколько домов для сопровождаемого проживания людей с психическими расстройствами.

Условия в учреждения будут максимально приближены к домашним: комнаты-квартиры на одного-двух человек, отдельный душ и туалет, маленькая кухня, а также общая столовая и мастерские.

С подопечными будут работать специалисты, которые обеспечат уход за ними, психологи помогут определить наклонности людей к определенным занятиям.

“Есть поручение президента, по которому необходимо ликвидировать интернаты, расположенные в деревянных помещениях. У нас это психоневрологический интернат на 360 мест в поселке Горин.

Предлагалось построить большой интернат рядом с Хабаровском на 400 мест, но общественность не согласилась, в том числе ввиду новых веяний в уходе за душевнобольными людьми.

Пришли к решению, что нужно строить не психинтернаты, а дома социального обслуживания, где условия жизни будут очень похожи на домашние – не хуже, чем в обычных квартирах”, – пояснил Бурлака.

Он уточнил, что в ближайшие три года в Хабаровске и пригороде планируется построить несколько таких домов, где будет от 20-30 до 200 мест. Как ожидается, финансирование на строительство будет идти из федерального и краевого бюджетов.

Кроме домашних условий жильцам будут обеспечивать уход и досуг. “В мастерских можно будет заниматься рисованием, лепкой, декоративно-прикладным творчеством – тем, к чему у человека душа лежит.

Это есть и сейчас в учреждениях региона; так, в одном из них организовано подсобное хозяйство, где подопечные выращивают овощи.

В домах социального обслуживания это будет реализовано с большим комфортом”, – добавил собеседник.

Федермессер в свою очередь отметила, что для организации таких учреждений предстоит провести большую работу с пациентами: “Нужно понять, кто с кем дружит, у кого какие остались связи, кто насколько самостоятелен в быту, и правильно расселить людей. Это огромная работа, которую нельзя сделать силами департаментов строительства, здравоохранения и соцзащиты. Нужно привлекать волонтеров, органы опеки и попечительства”, – уверена эксперт.

Забота о старости

В Нижегородской области планируется реализовать пилотный проект по созданию “геронтопсихиатрического центра с учетом лучших европейских практик”, сообщили ТАСС в пресс-службе министерства социальной политики региона. Работа будет идти в рамках нацпроекта “Демография”.

“Проект предусматривает строительство стационарных организаций социального обслуживания, которые обеспечат новое качество жизни пожилых людей и инвалидов: центра милосердия на 200 мест в Шатковском районе и дома под индивидуальное сопровождаемое проживание для 25 человек в Арзамасе”, – отметили в ведомстве.

Власти региона рассчитывают, что это позволит создать новую систему учреждений соцобслуживания с современными технологиями предоставления социальных услуг. “Данная концепция предварительно согласована с представителями общественных организаций, в том числе – с ОНФ”, – добавили в министерстве.

Квартиры сопровождаемого проживания

В Севастополе планировалось начать строительство ПНИ в 2020 году. “Когда в обществе началась дискуссия о необходимости строительства ПНИ, проект уже был разработан.

Но так как строительство не началось, в правительстве города сейчас рассматривают другие варианты”, – сообщили ТАСС в правительстве Севастополя.

Вместе с тем улучшить жизнь для людей с психическими заболеваниями своими силами пытаются общественники.

“В Севастополе есть учебно-тренировочные квартиры, где мы учим детей жить самостоятельно: они выполняют обязанности по хозяйству, ходят на занятия, чтобы жить в социуме – как обычные люди уходят на работу. При этом они находятся под присмотром специалистов.

А что потом – интернат? Мы считаем, что строить надо не интернат, где замкнутое помещение, а дома или квартиры сопровождаемого проживания – в них люди с ментальной инвалидностью смогут жить почти так же, как обычные горожане”, – рассказала ТАСС председатель организации “Особые дети” Аида Менанова.

Она отметила, что среди родителей инвалидов в Севастополе есть те, кто готов оставить квартиру после своей смерти для сопровождаемого проживания своего ребенка и еще одного-двух инвалидов.

Благодаря этому их не придется помещать в ПНИ: получив социальные и бытовые навыки от родителей или в тренировочной квартире, молодые люди смогут продолжить привычную жизнь, а социальный работник будет присматривать за ними.

Но для этого надо решить вопрос с оплатой труда соцработников – а сделать это без помощи власти не получится.

Председатель комитета заксобрания Севастополя по здравоохранению и социальной политике Татьяна Щербакова считает, что нельзя полностью отказаться от ПНИ – сейчас в городе такого учреждения нет, и семьям, где есть люди с психическими расстройствами, это доставляет серьезные сложности.

“Есть уже разработанный проект ПНИ, и если мы начнем проектировать заново, то строительство отложим еще лет на пять. Но где-то через месяц должны обновится СанПиН, и проект придется корректировать – посмотрим, как он поменяется.

На встрече с родителями инвалидов мы этот вопрос (о форме учреждений для ментальных инвалидов) обсуждали, и пришли к такому заключению: оставить отделения для тяжелых и детское, поликлинику и еще ряд отделений нужно.

Но также нужно скорректировать отделение для взрослых – в пользу домов сопровождаемого проживания”, – уточнила депутат.

Договариваться с соседями

Одной из важных проблем, которую предстоит решить при создании квартир и домов сопровождаемого проживания, по мнению Щербаковой, станет отношение общества к инвалидам.

“Сейчас нормотипичные люди не всегда хотят признать право людей с ограниченными возможностями здоровья и психическими заболеваниями жить рядом с ними.

Если открывается такая квартира, то соседи начинают так или иначе противодействовать – с этим тоже надо работать”, – пояснила она.

Федермессер также отметила, что важно обратить внимание на то, как к проблеме относятся жители регионов, которые не столкнулись с ней лично.

“Надо понимать, что в каждом регионе найдется человек, который будет кричать: “Не надо мне психов под окнами, они отравляют радость жизни!” Но надо же понимать, что как мы сейчас обращаемся с ними, болеющими, так будет с нами, когда нам будет плохо”, – уверена эксперт.

О “регионе заботы”

Проект ОНФ “Регион заботы” запущен в работу в 2019 году, и сейчас в пилотном режиме он реализуется в 26 субъектах РФ. Изначально он был ориентирован на создание системы паллиативной помощи в целом.

И специалисты проекта разработали для регионов-участников эталоны региональных программ развития паллиативной помощи, а также индивидуальные программы для каждого пилотного региона.

Также в рамках проекта планируется обучение персонала, учреждение премии для врачей, фельдшеров и медсестер, а также для организаций, которые занимаются оказанием паллиативной помощи.

Работа с системой помощи душевнобольным станет новым направлением работы проекта.

Источник: https://tass.ru/obschestvo/7369479

Помощь близкому при психическом расстройстве | Семейный доктор

Помощь по уходу за психически больным

Основные понятия

В настоящее время много говорят о росте числа психических расстройств в обществе, однако многие люди имеют очень неопределенные представления об этом весьма размытом понятии.

Несмотря на то, что сейчас психиатры делают все возможное, чтобы как можно лучше информировать население о стрессах, депрессии, тревоге, неврозах, более тяжелых психических расстройствах, литературы, написанной экспертами для простого обывателя крайне мало, а в интернете встречается изобилие информации, написанной либо сложным языком, либо просто безграмотно. Все это в итоге приводит к тому, что такая информация не только противоречит действительности, но и вредит.

Невозможно в одной статье все «разложить по полочкам» и дать четкую инструкцию по взаимоотношениям между пациентом и его близкими, но есть возможность привести к целостной картине представление об этой сложной группе заболеваний (термины «заболевание» и «расстройство» с медицинской точки зрения во многом близки, но не тождественны*). Поэтому моя задача – познакомить читателя с этой сложной проблемой, в первую очередь связанной со взаимоотношениями и помощью страдающим тяжелыми психическими недугами.

*Самые основные термины желательно знать, тогда врачу будет легче помочь как самому больному, так и его близким. Кроме того, не стоит употреблять терминов, которые Вам недостаточно хорошо известны, лучше описывать ситуацию или состояние так, как Вы это понимаете.

Итак, психические (или душевные, потому что психея – в переводе с греческого означает душа) расстройства это болезненные состояния человека с психопатологическими (т.е.

, с психическими нарушениями) и поведенческими (т.е.

, проявляются не всегда, например, при неврозах, когда человек усилием воли держит себя в пределах культурного социума до определенного момента) проявлениями, обусловленными воздействием биологических, психологических, социальных и других факторов.

Не будем путать с психозами (или психотическими) расстройствами, которые характеризуются грубыми и противоречивыми окружающей обстановке нарушениями мышления, восприятия и поведения (бред, в медицинском, а не обывательском представлении; галлюцинации; психомоторное возбуждение; суицидальное поведение и т.д.).

Важно отметить, что проблема психических расстройств междисциплинарная и даже межведомственная, социальная. Нужна реабилитация, а не только лечение.

Что касается диагноза. Диагноз – определение и распознавание, указание на болезнь. В медицине, а особенно в психиатрии, не всегда постановка диагноза подразумевает лечение в строгом соответствии с диагнозом. Зачастую диагноз – это статистическая категория, необходимая для понимания, грубо говоря, чем сходно состояние одного больного с другим. 

У меня порой вызывает недоумение стремление человека посмотреть записи врача. Ведь специальная интерпретация, обоснование диагноза, терминология могут не только испугать и обидеть неподготовленного человека, а вызвать необоснованное недоверие к специалисту и, того хуже, усугубить нарушенное душевное равновесие, огорчить не только больного, но и родственников. 

Гораздо важнее доверять друг другу (врачу, пациенту, его близким), задавать интересующие вопросы. Именно на доверии достигается желаемый результат – излечение или стойкая ремиссия, если расстройство хроническое.

Я не буду в этой статье много расшифровывать понятия и термины. Поговорим по теме, соответствующей заголовку. Речь пойдет о таких заболеваниях как шизофрения, деменция, тяжелые депрессии, наркологические зависимости (алкоголизм, наркомании) и др. Попробую дать основные, своего рода «универсальные» рекомендации.

Рекомендации

1 ситуация: родственник (как 16-летний ребенок, так и старенький дедушка, в прошлом или настоящем научный работник) стал «каким-то не таким», начал замыкаться, раздражаться без видимой причины, хотя «агрессивным раньше он никогда не был», заговариваться, разговаривать сам с собой.

Обычно такое поведение вначале воспринимается как шутка, потом удивление, затем начинается дискуссия с больным человеком, что может привести к серьезным конфликтам и недоверию. Если Вы подозреваете у близкого Вам человека психическое расстройство (мы не берем экстренные ситуации, например, при выраженной агрессии, здесь уже вмешиваются полиция и медицинские работники), нельзя спорить. 

Желательно и не поддерживать болезненные заблуждения человека, постараться быть терпеливыми и заботливыми, уговорить близкого обратиться за медицинской помощью.

К сожалению, в нашем обществе, когда речь идет о психиатрии, в большинстве случаев это вызывает усмешку, испуг, удивление, только не сочувствие и желание помочь больному человеку, тем более, если это относится к родственнику.

Только потом, когда больной человек сможет почувствовать и даже понять, что помощь психиатра ему во благо, он сам потянется к ней.

На первоначальном этапе стоит попытаться уговорить человека успокоиться, оценить его степень адекватности (если раньше он доверял Вам, а сейчас безосновательно нет, понимает ли он Вас или находится весь в своих переживаниях и т.д.), понять, существуют ли угрозы для него и окружающих.

Насильно помочь человеку невозможно (недобровольная госпитализация в психиатрический стационар проводится только по решению суда), но сделать все возможное необходимо: привлечь родственников, которые правильно поймут и поддержат, авторитетных для больного людей, посоветоваться с врачом.

2 ситуация: пациента удалось привести к психиатру. Здесь могут быть 2 пути. Доктор поможет разобраться в ситуации, поставит диагноз, назначит лечение, даст рекомендации. Здесь все очень индивидуально. Но может быть и так, что врач дает рекомендацию, но ей не хочет следовать не только больной (в силу неадекватности), но и родственник.

Могу привести пример. Приводит к врачу-психотерапевту мать свою 20-летнюю дочь. У дочери болезненные ощущения в теле: кости по ее утверждению «ходят туда-сюда, проваливаются и больно». Обследовали все специалисты, проведены все исследования, в том числе МРТ, заболеваний никаких не обнаружено, симптомы не соответствуют предполагаемой физической патологии. 

Был поставлен диагноз психического заболевания, назначены препараты, через пару месяцев наступило значительное улучшение.

Пациентка прекращает пить лекарства, через некоторое время приходит к врачу вместе с матерью, жалуется на ухудшение, уверяет, что лекарства не помогают, отказывается от помощи, выбегает из кабинета, мечется, говорит, что не хочет жить.

Предлагается госпитализация, поскольку адекватные дозировки препаратов можно назначить только в стационаре, в ответ – категорический отказ. 

С трудом удается успокоить, уговорить сделать укол, соглашается возобновить прием лекарств.

Врач предлагает матери вызвать психиатрическую бригаду для решения вопроса о госпитализации, в связи с суицидальным риском, на что получает ответ: «Ну убьет себя, значит судьба такая, я ее класть в психушку не буду». Под расписку отпущена домой.

Мать звонит на следующей день, дочери становится немного лучше, затем пропадает на полгода. Снова звонок на личный телефон врача: дочь лежит в постели, не хочет вставать, жалуется на «движения в теле каких-то существ», вызывающих сильную боль. 

Даны рекомендации, больная наконец-то госпитализирована в психиатрический стационар с шизофренией. Выписана с улучшением, появилась критика к своему состоянию, подобрана адекватная терапия. 

Итог: к счастью, эта история закончилась благополучно, но пациентка промучилась несколько месяцев, пока мать поверила в необходимость госпитализации; пришлось назначать более тяжелые препараты, лечение затянулось.

Нет ничего страшного, если пациент отказывается от данного врача (например, пациент включил врача в свою бредовую систему) или сам врач понимает, что не сможет оказать адекватную помощь.

Тогда необходимо привлечь коллег, направить в стационар, совместно с родственниками продумать варианты помощи и выбрать оптимальный.

Бывает, что пациент возвращается после лечения, извиняется за свое поведение, поскольку не понимал болезненности и неадекватности на тот момент.

Не стоит менять специалистов (бывает ко мне приходят с десятками рекомендаций от разных врачей одной и той же специальности, что вызывает недоумение). Ну 2-3 мнения – это понятно, но больше 10!? Наиболее частая причина – не сразу помогают лекарства, побочные эффекты. 

Некоторые пациенты вскоре прекращают принимать лекарства, а многие заболевания хронические и требуют многомесячной, а то и многолетней поддерживающей терапии.

Наступает закономерное ухудшение, новый врач не знает еще особенностей течения расстройства у данного больного, начинаются эксперименты с лечением, новый подбор медикаментов, формируется устойчивость к лечению, ранее эффективные препараты перестают действовать.

И еще: желательно, при первичном посещении врача принести если не все, то основные обследования, выписки, анализы. Психиатр – такой же врач, как и все остальные, и чем больше информации будет о пациенте, тем легче разобраться в диагнозе.

Например, если у человека патология щитовидной железы, желательно принести последние анализы на гормоны, поскольку при изменении гормонального фона меняется и душевное состояние (раздражительность, нарушения сна, колебания настроения и т.д.).

 

В ряде случаев антидепрессанты не только не нужны, а могут навредить, может быть стоит ограничиться назначениями эндокринолога и психотерапией. Пожилые люди, страдающие сахарным диабетом, могут путать события и даже вести себя неадекватно при повышении глюкозы в крови, здесь назначаемые нейролептики тоже не всегда необходимы.

3 ситуация: больной давно обследован, известен диагноз, но заболевание прогрессирует. Родственники начинают «искать чуда»: консультировать больного у ведущих специалистов, едут в главные научные центры, кто-то ищет помощи за границей.

У меня был ряд случаев, когда пациенты возвращались из США, Европы, Израиля и т.д. с жалобами, что было отказано в назначении препаратов, подобранных в России, либо просто лечение оказалось неэффективным, наступило ухудшение.

Здесь я бы посоветовал найти специалиста, которому Вы доверяете и согласовывать с ним свои действия.

Только вместе мы можем помочь больным людям оказать адекватную помощь и если не вылечить, то максимально возможно улучшить качество жизни.

4 ситуация: неизлечимо больной в конечной стадии. Бытует мнение, точнее очередной миф, что от психических болезней не умирают, однако психические заболевания – такие же, как и соматические (т.е.

болезни тела), только болен мозг, независимо есть там видимый очаг (например, в следствие черепно-мозговой травмы поврежденный участок мозга) или нет.

Например, выраженное прогрессирующее слабоумие, конечная стадия алкоголизма с полиорганными нарушениями, терминальная стадия при злокачественных формах шизофрении и другие. Здесь приходится решать индивидуально, в зависимости от конкретного случая.

«Если человека нельзя вылечить – это не значит, что ему нельзя помочь».

Если уж суждено умереть, это легче сделать среди любящих родственников на своей кровати, даже если человек ничего не понимает и никого не узнает. Но он ЧУВСТВУЕТ отношение к нему.

Как чувствует маленький ребенок ласку матери, улыбается или плачет, когда мама ушла. Вы скажете – сравнение никакое, дети – это наше будущее, а здесь умирающий и ничего не понимающий человек.

Да, это так, но надо понимать, что любой из нас может, не дай Бог, оказаться на месте этого человека…

Ухаживающие за больными

Ну и несколько слов о помощи для тех, кто ухаживает за больными. Здесь трудно давать конкретные рекомендации, ясно только одно: нельзя вставать в позицию ни спасателя, ни жертвы, нужно просто выполнять свой человеческий долг по мере сил и возможностей. Не забывайте про себя. 

Любой человек, проживающий с больным и тем более ухаживающий за ним, испытывает громадный личный и эмоциональный стресс. Поэтому следует подумать о том, как Вы будете справляться с болезнью в будущем.

Разобравшись, как следует в собственных эмоциях, Вы сможете более эффективно справляться как с проблемами больного, так и с Вашими собственными проблемами.

Вам, возможно, придется испытать такие эмоции, как горе, стыд, гнев, смущение, одиночество и другие.

Для некоторых людей, ухаживающих за больным, семья является лучшим помощником, другим она приносит лишь огорчения. Важно не отвергать помощь других членов семьи, если они располагают достаточным количеством времени, и не пытаться нести подчас нелегкое бремя ухода за больным одному. 

Если члены семьи огорчают Вас своим нежеланием помогать, или из-за недостатка сведений о данном расстройстве критикуют Вашу работу, Вы можете создать семейный совет для обсуждения проблем по уходу за больным. В частности, принять решение привлечь наемного работника, хотя бы на период времени, необходимый для Вашего отдыха и восстановления сил, и при необходимости, лечения.

И последнее. Не держите проблемы в себе. Ощутив, что Ваши эмоции являются в Вашем положении естественной реакцией, Вам будет легче справиться со своими проблемами.

Не отвергайте помощь и поддержку других, даже если Вам кажется, что Вы их затрудняете.

Даже сами психотерапевты (казалось бы, знающие, как максимально уменьшить стресс) часто имеют своего психотерапевта, и плохо тому врачу, который пренебрегает помощью своих коллег.

Информацию для Вас подготовил:

Аронов Павел Владимирович – врач-психиатр, психотерапевт, нарколог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент. Врач ведет прием в корпусе клиники на Бауманской.

Источник: https://familydoctor.ru/about/publications/psikhoterapiya/pomoshch_blizkomu_pri_psikhicheskom_rasstroystve.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.