Получение страховки военнослужащим по травме

Содержание

Страхование жизни и здоровья военнослужащих

Получение страховки военнослужащим по травме

Время чтения: ~6 минут Елена Павлова 236

Действия по страхованию человека или его имущества известная практика многих лет. При этом осуществить её может человек по своему усмотрению. Это является добровольным случаем. Однако существуют варианты обязательного страхования, когда государство или работодатель берёт на себя ответственность по созданию резервного фонда для возмещения, возникшего у гражданина ущерба здоровью.

Страхование жизни и здоровья военнослужащих это обязательное государственное мероприятие, осуществляемое на протяжении длительного времени.

Основы страхования военнослужащих

Процедура страхования всех граждан, в том числе и военнослужащих, основана на принципе взаимной выгоды для обеих сторон сделки. Для государства это система соцподдержки армейцев. Относится к гарантиям и льготам, которые существуют в деятельности всех стран, имеющих собственные вооруженные силы.

Принцип состоит в том, что армеец перечисляет в фонд некоторую сумму, обозначенную как взносы, и может рассчитывать на определенные финансовые гарантии в случае получения увечий, травм и даже инвалидности. При летальном исходе материальную компенсацию из фонда имеет право получить семья военнослужащего.

В свою очередь, государству страхование военнослужащих также выгодно. Дело в том, что часть компенсируемых расходов берут на себя частные компании, которые заключили контракт с государством в этом секторе услуг. Выплата по страховке осуществляется ими только при наступлении страхового случая, при соблюдении определенных условий.

Категория военнослужащих нуждается в государственном соцобеспечении. Это связано с некоторыми факторами их процессии. К таким особенностям относится:

  • Высокий порог риска причинения вреда здоровью.
  • Большая вероятность летального исхода армейца.
  • Наличие ряда конституционных и экономических ограничений, которые относятся непосредственно к самим служащим, а также к их ближайшим родственникам.

Военное страхование охватывает всех граждан, защищающих Родину, лиц, служащих в МВД, а также во всех государственных силовых структурах. Поскольку степень возникновения травм и увечий у этих граждан повышена, и избежать их не всегда представляется возможным, то государство берёт на себя обязательство по предоставлению хотя бы страховых гарантий

Законодательные нормативы

Обязательное страхование военнослужащих в 2020 году происходит согласно регламенту, который прописан в следующих законах:

  • Гражданский Кодекс РФ.
  • ФЗ№157 «Об организации и ведении страхового дела».
  • «О страховании военнослужащих» – 52ФЗ.
  • Постановление №855 Правительства РФ.
  • Указах №455 и №55 МО РФ.

Перечисленные правовые нормы, периодически подвергаются совершенствованию. Также с годами доля, выделяемых на компенсационные отчисления ресурсов, растёт. Такая позиция государства подтверждает высокий приоритет военнообязанных и служит гарантией восстановления нарушенных интересов.

Основа страхования армейцев собрана в таблице:

Источник финансирования страховых фондовСостав застрахованных лицПеречень объектов, подлежащих страхованиюОснова выплатВеличина выплат
Федеральный бюджетГосударственные военнослужащиеЖизнь, здоровье застрахованных особСоглашение МО со страховщиком*Установлена ФЗ (зависит от стажа)

Участники соглашения

Государственное страхование военных сотрудников хоть и является обязательным, но поступивший на службу армеец вступает в такие правоотношения только по своему письменному согласию. Действие договора начинается с момента поступления военного на службу и продолжается не менее 12 месяцев.

При наличии последствий от травмы или несчастного случая, которые получены в результате выполнения служебных обязанностей, действие страхового соглашения продолжается еще 12 месяцев после завершения службы. Под страховое покрытие не попадают лица, занятые службой по контракту, если они будут признаны негодными или ограниченно годными при увольнении.

Страховщик – это любые частные компании, имеющие официальное разрешение на ведение соответствующей деятельности на территории РФ.

Страхователь, в роли которого выступают федеральные органы власти. Обязанностью страхователя является мониторинг качества получаемых военными лицами услуг по страхованию и смена или продление контракта с достойными страховщиками.

Застрахованным считается лицо, в чью пользу заключена договоренность. На эту же особу начисляются компенсации при возникновении предусмотренного страхового случая.

Выгодоприобретателем признается гражданин, который правомочен получить компенсационную выплату за оговоренную контрактом ситуацию. Как правило, это сам застрахованный или его близкие члены семьи.

Выгодоприобретателями при летальном исходе застрахованного армейца признаются следующие члены семьи:

Расчет зарплаты военнослужащего

  • Официальная супруга (супруг).
  • Родители или усыновители.
  • При отсутствии родителей – бабушка (дедушка), которые не менее 3 лет занимались его воспитанием.
  • Мачеха и отчим, воспитывавшие застрахованного человека не менее 5 лет.
  • Дети военного, обучающиеся в общеобразовательных учреждениях.
  • Потомки, имеющие инвалидность до достижения ими 23 лет.
  • Другие лица, которые находились на попечении военнослужащего.

Внимание! В случае смерти и выгодоприобретателя полагающиеся суммы причитаются его законным наследникам.

Случаи, которые определяются, как страховые закреплены законодательно и являются стандартными для всех контрактов независимо от компании. К таким ситуациям относятся:

  • Нанесение травмы различной степени застрахованным лицом в период несения службы.
  • Получение увечья или заболевания при исполнении долга, которое привело к инвалидности.
  • Досрочное прекращение службы, вызванное решением врачебной комиссии из-за признания ограниченной пригодности. Причиной обычно является травма или увечье, полученные при исполнении армейских обязанностей.
  • Гибель застрахованного защитника Отечества при прохождении службы или его кончина в период 12 месяцев спустя из-за имевшего место в ходе выполнения обязанностей травмирования или болезни.

То есть любые травмы, переломы, сотрясения, контузии или ранения являются основанием для обращения в страховую компанию и получения выплаты. Легкий ущерб здоровью даже при осуществлении медицинских операций (например, удаление зуба, лапароскопия и т.д.) не является страховым случаем, и компенсации не подлежит.

Страховые выплаты военнослужащим – это обязанность страховщика по предусмотренной контрактом выплате в отношении застрахованного лица. При условии, что владелец полиса обладает законным правом на получение этих денежных средств.

В соглашении сумма компенсации может фиксироваться по каждому риску отдельно. Фиксированное значение показателя выплат обеспечивается законом об обязательном страховании военнослужащих.

Рассчитывается страховая сумма с учетом величины ДД военнослужащего. Довольствие состоит из двух величин — содержаний по званию и занимаемой должности.

Законодательно определены показатели страховых сумм, собранные в таблице:

ПрецедентКоличество ДД
Тяжелое травмирование или увечье на службе10
Легкая степень травмы5
По инвалидности75, 50, 25 (в зависимости от присвоенной группы)
Досрочное завершение службы5
Гибель во время службы или кончина в течение 1 года25

Страховая организация, при наличии законных доводов, может отказать в выплате. Причинами для отказа являются такие случаи:

  • Военнослужащим было нанесено умышленное вредительство здоровью и это доказано.
  • Случай, приведший к страховому прецеденту, был совершён в порядке опасности поступка личного или общественного.
  • Вред здоровью причинён в состоянии опьянения (токсического, наркотического или алкогольного).

Для справки! При суициде застрахованного лица страховщик не освобождается от выплаты страховой суммы. Но вывод о праве на компенсацию делается после изучения специальной комиссией обстоятельств смерти армейца.

Отказ от выплаты оформляется в виде письменного уведомления от страховой компании, направленного в адрес заинтересованного лица в 15-дневный срок. Документ должен включать в себя обоснованный мотив отказа.

В случае несогласия с выводами страховой компании участник правоотношений правомочен обратиться в суд. Доказать свою правоту можно при помощи заактированных независимых экспертиз.

Порядок получения выплаты

Для того чтобы получить положенные компенсации, необходимо выполнить ряд действий. Пошагово порядок действий выглядит следующим образом:

1. Армеец, попавший под случай страхового покрытия должен подать рапорт на имя своего руководителя с просьбой начать подготовку бумаг для получения компенсации.
2. Рапорт должен быть дополнен пакетом документов, которые свидетельствуют о наступлении страхового случая:

  • акт, описывающий суть произошедшего травматического события или обстоятельств заболевания;
  • медицинские документы;
  • справки о присвоении группы инвалидности.

Руководство рассматривает рапорт и передаёт в страховую компанию, полученную от военного документацию, вместе с заполненным бланком заявления о выплате необходимой суммы.

Страховая организация, в свою очередь, выплачивает страховку, но при получении исчерпывающих сведений и документов. На изучение вопроса и вынесения решения о выплате, законом выделено 15 дней. При отсутствии в документах ошибок или неточностей по прошествии этого времени застрахованному лицу или бенефициару производится денежная выплата в сумме, которая предусмотрена договором.

Просрочка установленной даты выплаты или несвоевременное рассмотрение материалов карается пени в размере 1% от суммы причитающегося возмещения.

Если застрахованное лицо скончалось, требуется иной пакет документов:

1. Заявление от выгодоприобретателя.2. Документ о смерти.3. Акт-подтверждение обстоятельств, приведших к увечью или травме.4. Приказ об увольнении из штатного состава ВЧ.

5. Подтверждение родственных отношений умершего с выгодоприобретателем:

  • свидетельство о рождении;
  • документы о назначении опекуна;
  • медсправка об инвалидности ребёнка;
  • брачное свидетельство.

6. Медицинское заключение о взаимосвязи травмы или болезни со смертью.

За безосновательный отказ или задержку в выдаче необходимых документов руководство ВЧ несет ответственность, предусмотренную по закону. При спорной ситуации военнослужащий или бенефициар правомочен обратиться в суд для ее разрешения.

Информацию об ответственной за выплату возмещения СК можно получить при обращении в райвоенкомат, или в часть, где застрахованный армеец состоял на учёте.

Источник: https://prizivniku.com/raznoe/strahovanie-zhizni-zdorovya-voennosluzhashchih

Страховые гарантии, возмещение вреда | Росгвардия

Получение страховки военнослужащим по травме

Федеральной службой войск национальной гвардии Российской Федерации с Акционерным обществом «Страховое общество газовой промышленности» (АО «СОГАЗ») заключён государственный контракт обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих и сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации в 2018-2020 годах от 24 апреля 2018 г. № 0195400000218000042.

Действие контракта распространяется на страховые случаи, произошедшие с 1 января 2018 года по 31 декабря 2020 года включительно.

При наступлении страховых случаев выплачиваются страховые суммы в следующих размерах:

  • в случае гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения военной службы (службы) либо до истечения одного года после увольнения с военной службы (со службы) вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы (службы) – 2 562 112 рублей 32 копейки выгодоприобретателям в равных долях;
  • в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы (службы) либо до истечения одного года после увольнения с военной службы (со службы) вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы (службы):
    • инвалиду I группы – 1 921 584 рублей 25 копеек;
    • инвалиду II группы – 1 281 056 рублей 16 копеек;
    • инвалиду III группы – 640 528 рублей 09 копеек;
  • в случае получения застрахованным лицом в период прохождения воен-ной службы (службы) тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) – 256 211 рублей 23 копейки; легкого увечья (ранения, травмы, контузии) – 64 052 рубля 81 копейка.

Подробнее о страховых случаях, документах необходимых для получения страховой выплаты, порядке осуществления страховой выплаты и контактах страховой компании, изложено в «Памятке застрахованному лицу по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья личного состава войск национальной гвардии Российской Федерации».

К числу пособий, выплачиваемых при повреждении здоровья в результате военной травмы, относится единовременное пособие, предусмотренное, при увольнении военнослужащего (сотрудника) с военной службы (службы), в связи с признанием его негодным к военной службе (службе) вследствие военной травмы, в размере 2 463 569 рублей.

Пособие установлено и для членов семьи погибшего вследствие военной травмы военнослужащего (сотрудника).

В случае гибели (смерти) военнослу-жащего (сотрудника), наступившей при исполнении им обязанностей военной службы (выполнении обязанностей службы), либо его смерти, наступившей вследствие военной травмы до истечения одного года со дня увольнения с военной службы (со службы), членам семьи погибшего (умершего) военнослужащего (сотрудника), выплачивается в равных долях единовременное пособие в размере 3 695 354 рубля.

При установлении военнослужащему в период прохождения военной службы либо после увольнения с военной службы инвалидности вследствие военной травмы ему выплачивается ежемесячная денежная компенсация в возмещение вреда, причиненного его здоровью, в размере:

  1. 17 245 рублей – инвалиду I группы;
  2. 8 623 рубля – инвалиду II группы;
  3. 3 449 рублей – инвалиду III группы.

В случае гибели (смерти) военнослужащего, наступившей при исполне-нии им обязанностей военной службы, либо смерти, наступившей вследствие военной травмы, каждому члену его семьи выплачивается ежемесячная денежная компенсация, которая рассчитывается путем деления ежемесячной денежной компенсации, установленной для инвалида I группы (17 245 рублей), на количество членов семьи (включая погибшего (умершего) военнослужащего).

Сотрудникам, уволенным со службы, ставшим инвалидами вследствие военной травмы, полученной в связи с выполнением своих служебных обязанностей и исключившей возможность дальнейшего прохождения службы, выплачивается ежемесячная денежная компенсация.

Размер ежемесячной денежной компенсации исчисляется исходя из размера оклада месячного денежного содержания и размера ежемесячной надбавки к окладу месячного денежного содержания за стаж службы (выслугу лет), принимаемых для исчисления пенсий, с применением следующих коэффициентов:

  1. в отношении инвалида I группы – 1;
  2. в отношении инвалида II группы – 0,5;
  3. в отношении инвалида III группы – 0,3.

С 1 января 2015 года установлена ежемесячная денежная компенсация членам семей и родителям сотрудников, уволенных со службы, погибших (умерших) вследствие увечья или иного повреждения здоровья, полученных в связи с выполнением служебных обязанностей.

Денежная компенсация выпла-чивается в виде разницы между приходившейся на их долю частью денежного довольствия, получаемого сотрудником по состоянию на день его гибели (смерти), или получаемого гражданином Российской Федерации, уволенным со службы, по состоянию на день его увольнения, впоследствии умершим, и назначенной им пенсией по случаю потери кормильца. Для определения указанной части денежного довольствия денежное довольствие погибшего (умершего) сотрудника или умершего гражданина, уволенного со службы, делится на количество лиц, имеющих право на получение указанной ежемесячной денежной компенсации, а также погибшего (умершего) сотрудника или умершего гражданина Российской Федерации, уволенного со службы.

Памятка застрахованному лицу по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья личного состава войск национальной гвардии Российской Федерации

Источник: https://rosguard.gov.ru/RU/page/index/straxovye-garantii-vozmeshhenie-vreda

Страховые выплаты военнослужащим при травме, инвалидности или гибели в 2020 году

Получение страховки военнослужащим по травме

Страховые выплаты сотрудникам МВД по инвалидности — способ компенсировать семье и самому пострадавшему ущерб, который он несёт из-за невозможности более вести полноценный образ жизни и зарабатывать.

Но любые страховые выплаты военнослужащим начисляются при условии наличия верно оформленных документов. Без этих бумаг доказать возникновение страховой ситуации можно с большим трудом.

Рассмотрим перечень травм для выплаты страховки военнослужащим, утверждённый на 2020 год.

Кто подлежит обязательному страхованию

Военная служба гражданина Российской Федерации опасна и травматична. Нередко её следствием может стать контузия, пошатнувшееся здоровье, ранения различной тяжести и другие увечья.

С этой целью государство обязывает каждого, кто надел военную форму, застраховать свою жизнь на случай получения увечий, повреждений или смерти. Это обязанность каждого военнослужащего, независимо от ранга, заслуг перед Родиной и условий работы.

С момента, когда человек официально подтвердил своё желание служить Родине и надел военную форму, он тут же попадает в список граждан, что подлежат обязательному государственному страхованию.

В него включены:

В соответствии с нормами Федерального закона от 2 июля 2013 г. N 165-ФЗ договор о страховании заключают фирма-страховщик с Министерством Обороны.

Подписанный документ определяет:

  • величину, правила и сроки внесения взносов по страховке и материальной компенсации;
  • права обеих сторон, подписавших документ, а также круг их обязанностей;
  • период действия договора;
  • правила и способ оповещения пострадавшего либо его родственников о наступлении страхового случая.

Действует подписанный документ не менее 12 месяцев, после чего пролонгируется, перезаключается либо расторгается.

Компания-страховщик выбирается посредством государственного тендера, а денежные средства на страховые выплаты сотрудникам МВД закладываются в бюджет Российской Федерации, откуда и переводятся на счета страховщика. Скачать и распечатать бесплатно

Когда начинается действие страховки

Страхуется субъект с первого дня несения воинской службы.

  • У призывников началом службы считается момент присвоения новобранцу воинского звания;
  • У контрактников — со дня подписания контракта;
  • У прибывших на военные сборы — час отбытия из отдела местного военкомата.

Заканчивается служба Отечеству в тот день, когда человек увольняется по приказу из личного состава или же в момент его отъезда с территории, где проводились военные сборы.

Страховые выплаты военнослужащим при травме, получении контузии, других проблемах со здоровьем, что привели к инвалидности, будут выплачивать самому пострадавшему. После его гибели получить деньги могут родственники.

Ситуация становится страховой, когда она зафиксирована в период несения военнослужащим службы либо его участия в сборах

Выплатить полную сумму компенсации придётся также, если бывшим военным в течение одного года после увольнения или же окончания военных сборов вследствие увечья приобретена инвалидность либо зафиксирована его гибель.

Получить выплату страховой суммы по ситуации, возникшей уже после отчисления из органов, сложнее. Для этого потребуется решение специально созванной комиссии.

Эта структура подтвердит, что человек стал инвалидом либо же умер в результате долгосрочных последствий несения военной службы или участия в военных сборах.

Страховые случаи

Законодательно зафиксировано, какие ситуации в Российской Федерации принято считать страховыми случаями.

Так, фирма-страховщик обязуется выплачивать деньги, если:

Также к страховым случаям относят смерть или установление инвалидности, которые зафиксированы на протяжение 12 месяцев после отчисления, при установлении их бесспорной взаимосвязи с несением службы.

Решение о том, будет ли выплачена страховка военнослужащему, принимается не военным командованием, а страховой компанией.

Оно основывается на информации, изложенной в предоставленных командованием документов.

Когда страховая компания не выплачивает возмещение

Увы, не во всех случаях при контузии или других проблемах со здоровьем гражданин, несущий военную службу или участвующий в военных сборах, может настаивать на получении пособия.

Страховщик может воспользоваться правом отказать в выплате страховой суммы, опираясь на существующие законодательные акты Российской Федерации.

Это произойдёт, если страховая ситуация:

  • Наступила, как результат действий военнослужащего, находящегося под действием алкоголя или наркотиков;
  • Была спровоцирована военнослужащим умышленно, с целью нанести вред собственному здоровью;
  • Стала следствием действий военнослужащего, которые были признаны несущими угрозу для здоровья окружающих.

Иногда начальник воинской части предпринимает попытки «замять дело», чтобы избежать бумажной волокиты и не фиксировать факт увечья.

Командование не имеет права отказать в оформлении требуемых документов для выплаты пособия работнику МВД.

Факт опьянения или другие возможные причины отказа от страховки должны быть зафиксированы экспертизой и переданы страховщику.

Если судебным разбирательством будет установлено, что потерпевший доведён до самоубийства, то страховщик не сможет отказать родственникам в выплате.

Когда страховая компания всё-таки решает отказать военнослужащему в компенсации ущерба, то она обязана уведомить об этом заинтересованные стороны в письменном виде. Решение обязательно мотивируется и передаётся не позднее 15 дней с момента получения запроса на выплату компенсации.

Если возникают разногласия, пострадавшая сторона может воспользоваться правом оспорить вердикт страховой в судебном порядке.

Кто получает выплату за усопшего

К сожалению, контузия или иные проблемы со здоровьем — не самое страшное, что может произойти с человеком, несущим военную службу.

Если в период прохождения военной службы гражданин погиб, то страховщик выплачивает пособие его родным. Они становятся выгодоприобретателями.

Так, выгодоприобретателем в случае гибели военнослужащего может стать:

  1. Второй супруг;
  2. Родители военнослужащего либо лица, их замещающие не менее, чем пять лет;
  3. Бабушки или дедушки, которые воспитывали пострадавшего на протяжение не менее трёх лет;
  4. Дети, которые не достигли совершеннолетнего возраста;
  5. Совершеннолетние дети-инвалиды, которым была подтверждена инвалидность до момента наступления совершеннолетнего возраста;
  6. Дети военного, до достижения ими возраста 23-х лет, которые обучаются в учебных заведениях;
  7. Люди, находящиеся под опекой застрахованного лица.

Структура, где служил пострадавший, обязана сообщить родственникам о наступлении страхового случая сразу, как только узнала о нём.

Если случилось так, что выгодоприобретатель погиб раньше, чем получил выплату страховой суммы, то она может быть выплачена его наследникам. Для этого им потребуется предоставить фирме-страховщику бумаги, которые подтверждают право наследования и копию свидетельства о смерти.

Размер страховых выплат в 2020 году

Тяжесть заболевания или полученной травмы, классы частичной нетрудоспособности влияют на размер суммы страхования военнослужащих.

Законодательным актом «Об обязательном государственном страховании…» определяются кроме всего прочего и размеры компенсационных выплат в 2020 году, которые Российская Федерация обязуется произвести, когда возникает любой из описанных выше страховых случаев.

Размер суммы страховки не зависит от длительности службы и заслуг перед Родиной.

Поэтому, родственники и члены семьи военного, погибшего во время прохождения военной службы в любом звании, могут претендовать на компенсацию двух миллионов российских рублей.

Если выполнение боевого задания обернулось для бойца ранением или стало причиной заболевания, которое впоследствии привело к инвалидности, то размер выплаты инвалиду зависит от установленной группы:

  • III-я — 500 тыс. руб.;
  • II-я — 1 млн. руб.;
  • I-я — полтора миллиона 1,5 млн. руб.

Если в период прохождения военной службы или в течение одного года после увольнения в результате переосвидетельствования военнослужащему повышается класс инвалидности, то компания-страховщик будет вынуждена доплатить разницу классов.

Последствия тяжёлого увечья государство оценило в 200 тыс. руб. Лёгкое ранение застрахованного лица по мнению чиновников «стоит» 50 тыс. рыб.

Когда следствием ранения стала абсолютная/частичная непригодность к службе в органах, за которой последовало увольнение, страховая компания компенсирует пострадавшему 50 тысяч рублей.

Кроме разовых страховых выплат, военным, ставшим инвалидами, полагаются пособия, выплачиваемые ежемесячно. Такие пособия также начисляются семьям погибших бойцов.

А вот гражданину, получившему контузию или иную травму никаких ежемесячных выплат не предусмотрено.

Список травм и их «категорийность» зафиксированы в Российской Федерации законодательно во избежание разногласий при установлении степени тяжести ранений, а, соответственно, и суммы материальной компенсации.

Если бойцу не посчастливилось получить сразу несколько травм разной тяжести, то компенсация будет производиться по самой тяжёлой.

Оформление страхового случая

Сам факт ранения либо другого увечья не гарантирует, что гражданину выплатят причитающееся пособие.

Когда страховая ситуация зафиксирована в период прохождения военной службы военнослужащим либо участия его в военных сборах, вероятность того, что государство оплатит нанесённый ущерб, зависит от того правильно ли оформлена документация, непосредственно в воинской структуре. Если бумаги оформлены не надлежащим образом либо были допущены ошибки в медицинских справках, то доказать что либо потом в суде будет практически невозможно.

Сразу после того как зафиксирован страховой случай, командир воинской части оформляет справку о его обстоятельствах по определённой форме. Параллельно оформляется медицинская документация, а сам военнослужащий готовит заявку на выплату пособия в адрес страховщика. В случае смерти застрахованного лица, заявления пишут все совершеннолетние члены семьи.

Если все бумаги оформлены верно, то выплата страховой суммы гражданину происходит не позднее, чем через 15 дней после передачи необходимой документации фирме-страховщику.

Если страховщик задерживает выплату компенсации, то ему придётся платить неустойку пострадавшей стороне из личного кармана. Один день задержки обойдётся страховой компании в 1% от общей суммы страховки.

Документы, необходимые для страховой компании

Пакеты документов для согласования страховой выплаты, обязательные к предоставлению в страховую компанию в 2020 году, отличаются между собой немногим.

Для выплаты компенсации потребуется предоставить:

  • Заявление, написанное застрахованным лицом в адрес страховой компании;
  • Справка от командира воинской части о ситуации, повлекшей за собой увечье, инвалидность или смерть;
  • Копия истории болезни либо справка от медиков из военной части;
  • Людям, получившим статус инвалида, понадобится дополнительно получить копию бумаги из МСЭК .

После признания частичной либо же абсолютной непригодности к несению службы и окончания военных сборов вследствие травмирования, потребуется предоставить страховщикам копию приказа, заверенную военным руководством, об увольнении из личного состава.

Этот же документ понадобится, если военнослужащий получил статус инвалида до истечения одного года после увольнения.

Для выплаты страховки, которая полагается членам семьи после смерти военного, потребуется:

  1. Заявления каждого совершеннолетнего родственника страховой фирме (дети, до достижения ими возраста совершеннолетия, вписываются в заявление матери либо отца).
  2. Копии бумаг, которые подтверждают, что эти люди находятся в родственных связях с застрахованным лицом.
  3. Справка, написанная военным командиром, с описанием обстоятельств, предшествующих смерти.
  4. Копия свидетельства о смерти.
  5. Копия приказа, заверенная военным руководством, об увольнении.

Кроме этого, все члены семьи обязаны предоставить бумаги, определяющие их статус. Дети-инвалиды предоставляют соответствующие медицинские справки, обучающиеся дети — справки из учебных заведений и т.д.

Последние изменения

Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.

Жизнь и здоровье каждого военнослужащего подлежит обязательному государственному страхованию. При получении травмы или иных повреждений, которые имеют отношение к исполнению служебных обязанностей, военнослужащие могут получить как денежные так и социальные гарантии. В статье рассмотрим как выплачиваются страховые выплаты военнослужащим при травме, инвалидности или гибели в 2020 году.

Законодательная база

Предоставление военнослужащим денежных и социальных гарантий регулируется следующими нормативными актами:

Кто может получить страховую выплату

На основании действующего законодательства получить страховые выплаты могут следующие категории граждан:

  • военнослужащие, которые пострадали при исполнении своих должностных функций;
  • супруги военнослужащих;
  • дети военнослужащих до 18 лет, в том числе опекаемые и усыновленные;
  • дети-инвалиды старше 18 лет, если их инвалидность наступила еще до наступления момента права на выплату;
  • дети до 23 лет, если они учатся на очном отделении;
  • иные близкие родственники военнослужащих.

Источник: https://zabotarabota.ru/voennosluzhashhim/strahovye-vyplaty-voennosluzhashhim-pri-travme-invalidnosti-ili-gibeli-v-2020-godu

Перечень травм для выплаты страховки военнослужащим фсб 2020 год – На гражданке

Получение страховки военнослужащим по травме

Уважаемые читатели юридического портала «SocLgoty.ru», представляем вашему вниманию статью, где затронуты вопросы выплаты страховки военнослужащим при травмах в 2020 г. В материале приведем список ситуаций, в которых платится возмещение. Поговорим также об особенностях оформления в текущем году.

Материал будет полезен все военнослужащим, так как каждый из них подвергается риску на службе. И страховая помощь – мера компенсации, которую получает пострадавший для восстановления здоровья. В случае гибели военного, страховка выплачивается его родственникам. Обо всем по порядку.

Общие положения

Закон дает определение военной травмы. Это понятие определяет заболевание организма, которое получено в период несения службы, выполнения должностных обязательств. И так как военные подлежат обязательному страхованию, то в случае травматизма, могут рассчитывать на некие компенсационные выплаты.

К числу военных относят:

  • сотрудников МВД структуры;
  • призывники после прибытия на сборы;
  • служащие пенитенциарных служб;
  • пограничники;
  • представители ФС структуры;
  • пожарные.

ФЗ № 165, что от 02.07.2013 года определяет необходимость заключения страховых договоров между страховщиком и Министерством обороны.

Получатели страховки при повреждениях и травмах

При средне тяжкой травме, тяжелых повреждениях военнослужащего полагается страховое возмещение. Претендовать на него могут такие группы лиц, среди которых:

  • сами пострадавшие при выполнении боевых задач офицеры и сержанты, прапорщики и полковники;
  • супруги военных;
  • несовершеннолетние отпрыски и до 23 студенты очники;
  • дети с инвалидностью, получившие статус до момента травматизма родителя;
  • близкие кровные родственники.

Внимание! Список получателей расширяется претендентами, что фигурируют в договоре.

Перечень случаев, в которых полагается выплата страховки военнослужащим в 2019-м

Не при каждой травме пострадавший может оформить выплату. Условием ее начисления является наличие страхового случая. Если ситуацию признают таковой, руководство застрахованного лица отправляет уведомление самому пострадавшему, его родственникам.

К числу страховых случаев относят такие ситуации:

  1. Гибель, наступившая при выполнении служебного долга. Полагается одноразовая компенсационная выплата, размер которой 2 млн. руб.
  2. Кончина, что имела место в течение года с момента увольнения со службы. Размер разовой выплаты будет 2 миллиона. Смерть должна наступить от травмы, что была получена на работе.
  3. Инвалидность 1 группы на службе/за год после увольнения. Размер страховой компенсации в этом случае составит 1,5 млн. руб. Травматизм, ставший причиной потери работоспособности должен наступить при выполнении служебного долга. За 2 группу инвалидности — 1 млн, 3 группа инвалидности — сСумма возмещения составляет 500 тыс. Первый порог установлен для рядовых служащих, а второй показатель – для сержантов и офицеров.
  4. Травмы, контузии, переломы, вывихи, ранения средней и тяжелой степени при несении службы. Самому военнослужащему назначают за них в 2020 году — 200 000 рублей с тяжелыми увечьями, и 50 000 руб. с легкими.

На заметку! Полный перечень травм и контузий, которые есть основанием для получения страховки военным лицом, оговорен законом.

В страховом договоре могут предусматриваться и дополнительные основания, среди которых:

  • болезни, повлекшие тяжкие и средние последствия;
  • самоубийство, независимо от выслуги и должности.

При легком уроне здоровья, не повлекшем утрату работоспособности, пособие не выплачивается.

Что нового тянет за собой военная травма — выплаты в 2020 году

На 2020 год  в сфере страховых выплат военнослужащим при травматизме предусмотрено повышение выплат. Это сделано с применением коэффициента 1,043 — т.е. по уровню определенной в бюджете инфляции. Перечень документов, что нужно собрать для страховой фирмы в этом году, остается прежним. Порядок оформления остается неизменным.

Как оформляются военные выплаты в 2020 году

Прежде всего, поговорим о том, куда нужно обратиться пострадавшему лицу для получения компенсации. Идти нужно по месту нахождения личного дела. Это воинские части в военкоматы.

На заметку! В случае реформирования части, подразделения претендент должен отправить документы непосредственно в страховую фирму через организации правопреемников. Второй вариант – обращение в военкомат по месту прописки.

Выплата не назначается автоматически. Для ее назначения выгодоприобретатель должен подать заявление, образец которого можно будет посмотреть на нашем сайте. Помимо ходатайства нужно собрать пакет бумаг, среди которых:

  • паспорт и копии страниц с записями;
  • справка-подтверждение страхового случая с реквизитами воинского подразделения;
  • справка инвалида (при наличии).

Скачать образец заявления о выплате страховой

Список документов видоизменяется, в случае кончины военного. В этом случае с заявлением родственнику нужно предоставить такие бумаги:

  • о смерти документ (свидетельство, справка);
  • выписка медицинской комиссии, которая гарантирует причинную связь между смертью и
  • полученными ранее травмами;
  • рапорт командования об исключении пострадавшего с числа личного состава;
  • документы о родстве выгодоприобретателя с военным (свидетельства, справки).

Важно! Если лицо, наделенное правом на компенсацию по случаю смерти военного родственника умирает, то его наследник должен подтвердить свое родство со вторым выгодоприобретателем.

Все полученные бумаги руководители военных частей, военкоматов заверят печатью, подписями и направляют страховщику.

Сроки назначения помощи

15 дней законом отводится страховой компании на обработку заявки. Отсчет начинается со дня получения пакета бумаг. Стоит заметить, что каждый день просрочки обернется для фирмы пеней в размер 1 процента от суммы.

Порядок оформления 2020 года

Компенсация назначается исключительно на территории России. Способ и форма ее выплаты зависит от условий договора. Это может быть одноразовое компенсационное пособие, что платится одной суммой или по частям. Предусмотрены также регулярные типы начислений с ежегодным или ежемесячным погашением. Может быть расчет наличными или безналичным способом.

Итак, после того как пакет бумаг находится в военной части, командование составляет рапорт. Этот документ прикрепляется к заявлению и другим бумагам, после отправляется страховщику. После проверки, в случае отсутствия несоответствий, назначается выплата.

Если ошибки, недостоверности присутствуют, компания отправляет весь пакет бумаг на доработку. В сопроводительном письме излагаются причины возврата. Если недочеты устраняются своевременно, выгодоприобретатель получает компенсационную выплату.

Внимание! После принятия положительного решения страховщиком уходит несколько дней на зачисление средств. В случае просрочки будет пеня 1 % от суммы.

Как реагировать на отказ в выплате, с чем он связан

Случается, что при травматизме пострадавший не может оформить компенсацию. Рассмотрим ситуации, в которых возможет отказ страховщика в выплате:

  • пакет бумаг для оформления не полный;
  • ситуация не квалифицируется страховым случаем;
  • травматизм связан с противоправным деянием выгодоприобретателя;
  • в момент получения ущерба здоровью пострадавший был в алкогольном, наркотическом, токсическом опьянении;
  • инвалидность, контузия и другие травмы, что были запланированным и умышленным действием.

Отказ страховой фирмы составляется в письменном виде, должен быть аргументированным и ссылаться на нормы законодательных актов. Предусматриваются в бланке также возможности устранения причины отказа и обжалования.

Порядок обжалования

Отказ в возмещении всегда может быть оспорен в суде. Процедура это долгосрочная и трудоемкая, сопровождающаяся массой нюансов. Мы расскажем о процессе вкратце. Если же у вас, дорогой читатель, возникнет необходимость обращения в судебную инстанцию, вы можете бесплатно получить консультацию нашего юриста.

Споры со страховщиками проходят в общеустановленном порядке. Первый шаг – применение мер по мирному урегулированию ситуации. Для этого отправляется письмо с требованием погашения страховой суммы. Только в том случае, когда реакции от компании не последовало, был повторный отказ, выгодоприобретателю целесообразно идти в суд.

Пишется иск по форме. К нему прилагаются такие бумаги:

  • копии паспортных страниц;
  • копия досудебного обращения;
  • копия постановления, в которой дан отказ;
  • документальные доказательства, заявленных в ходатайстве требований;
  • доверенность на представителя, если, к примеру, в суде истца представляет юрист.

Важно! Истец может запросить в иске компенсацию всех судебных издержек и выплату суммы с учетом штрафной санкции.

Актуальные вопросы и ответы

  • Вопрос: С какой страховой компанией взаимодействует МВД?Ответ: В 2019 году ответственной за выплаты по травматизму является ЗАО «МАКС».
  • Вопрос: Сколько в 2019 году составляет ежемесячная компенсация за вред здоровью?Ответ: Размер зависит от группы инвалидности. При первой группе назначают 14 000 руб.

    , при второй – 7 000 руб., при третьей – 2 800 рублей.

  • Вопрос: Заключения военной комиссии могут быть оспорены?Ответ: Случаи, когда военно-врачебными комиссиями выносятся преждевременные, необоснованных заключений в части степени тяжести полученных травм, увечий – нередкое явление.

    Если пострадавший уверен, что степень тяжести ранения или контузии установлена неверно, то он вправе обжаловать решение. Обратиться стоит в вышестоящую ВКК, суд. Это право гарантировано пунктом 8 Положения о военно-врачебной экспертизе.

  • Вопрос: В каком законопроекте предложен список травм, при получении которых будет засчитан страховой случай?Ответ: Обратиться нужно к правительственному постановлению № 855 (29.07.1998 г.). В нем приложен список увечий и ранений, травм и контузий, которые квалифицируются как тяжелые или легкие.

    Список этих проблем есть основанием для признания страхового случая.

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных и соглашаетесь с политикой обработки персональных данных.

Источник:

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.