Положение о паллиативной помощи

Утверждено Положение, регламентирующее оказание паллиативной помощи

Положение о паллиативной помощи

Материал опубликован 01 июля 2019 в 00:00.
Обновлён 13 августа 2019 в 10:12.

Минздравом России и Минтрудом России разработано и утверждено Положение об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья (далее – Положение).

Положение стало результатом принятия Федерального закона № 18-ФЗ от 6 марта 2019 года «О внесении изменений в Федеральный закон “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи». В частности, в п.

5 статьи 36 Закона указано, что «положение об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и организаций, указанных в части 2 статьи 6 настоящего Федерального закона, утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти совместно с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения».

Разработка Положения стала новым опытом взаимодействия двух ведомств, отражая расширение понятия паллиативной помощи, под которой понимается не только медицинская, но и социальная помощь семье пациентов, страдающих неизлечимыми заболеваниями.

Этот документ — основа в понимании того, как должна быть организована социальная поддержка пациентам, нуждающимся в паллиативной помощи. С выходом Положения все вопросы социальной поддержки пациентов и их семей будут решаться на качественно ином уровне. 

Документ объемом 108 страниц с 38 приложениями — это результат труда большого количества экспертов, заинтересованных в том, чтобы граждане РФ с неизлечимыми или прогрессирующими, ограничивающими жизнь заболеваниями были социально защищены на законодательном уровне.

С выходом этого Положения взаимодействие между медицинскими организациями и учреждениями соцзащиты получают нормативно-правовое обоснование.

Это означает, что пациенты получают государственную гарантию обеспечения ряда своих прав и ускоренного получения полагающихся им социальных услуг.

Например, как только пациент признан нуждающимся в паллиативной помощи, он может в кратчайшие сроки оформить инвалидность, если для этого имеются показания.

Одно из новшеств Федерального закона, прописанных в Положении, — бесплатное обеспечение необходимыми медицинскими изделиями для использования в домашних условиях.

Меры социальной поддержки, предусмотренные данным Положением, распространяются на лиц, проживающих в стационарных учреждениях социальной защиты. Это психоневрологические диспансеры, дома-интернаты и другие учреждения для взрослых и детей, подведомственные Минтруду России. Данное положение гарантирует получение ими паллиативной помощи на более высоком уровне.

Также данное Положение вводит принципиально новые понятия дневного стационара паллиативной помощи для взрослых и детей и респираторного центра для взрослых пациентов, нуждающихся в респираторной поддержке. Последний — это абсолютно новый вид медицинских учреждений, оказывающих паллиативную помощь.

Важное качество документа — нормативное обоснование взаимодействия медицинских учреждений с некоммерческими общественными, волонтерскими и религиозными организациями, что отражает саму суть паллиативной помощи, комплексный и междисциплинарный подход к ее оказанию.

По мнению главного внештатного специалиста по паллиативной помощи Минздрава России Дианы Невзоровой а также главного внештатного детского специалиста по паллиативной помощи Минздрава России Елены  Полевиченко, данное Положение — «это огромная победа междисциплинарного подхода. Это победа в плане перехода на принципиально новый уровень интеграции паллиативной помощи в систему здравоохранения. Это Положение — безусловный шаг по дальнейшей интеграции паллиативной помощи в систему здравоохранения и социальной защиты наших граждан. Особенно ценно, что, согласно этому Положению, паллиативная помощь взрослым и детям имеет единую методологическую основу, что далеко не в каждой стране достигнуто. Благодаря этому документу мы можем развиваться в единой системе понятий, терминов управления, обеспечивая преемственность детских и взрослых паллиативных служб».

Источник: https://minzdrav.gov.ru/special/news/2019/07/01/11841-utverzhdeno-polozhenie-reglamentiruyuschee-okazanie-palliativnoy-pomoschi

Как будет работать закон о паллиативной помощи?

Положение о паллиативной помощи

Президент РФ Владимир Путин подписал закон, вносящийизменения в ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» по вопросам оказанияпаллиативной медицинской помощи. Полный текст закона доступен на Официальноминтернет-портале правовой информации, он вступит в силу по истечении 10 днейпосле опубликования.

Работа над законом, которого ждалисотни тысяч наших граждан, велась в течение нескольких лет, а уже послевнесения законопроект прошел широкое обсуждение в рамках Совета по законотворчеству при Председателе Государственной Думы и больших парламентскихслушаний с участием представителей гражданского общества, экспертами, специалистамипо паллиативной помощи. Это, как подчеркивал Председатель Государственной ДумыВячеслав Володин, позволило доработать законопроект, найти решения по проблемным вопросам.

«Важнейший вопрос, который имеет не только медицинское, но и социальное, общественное, нравственное измерение, –это организация паллиативной помощи», — сказал в Послании Федеральному СобраниюПрезидент Владимир Путин.

Государственная Дума во всех трехчтениях ала за закон о паллиативной помощи единогласно.

Чтотакое паллиативная медицинская помощь?

Паллиативная медицинская помощь, оказываемая как взрослым, так и детям, в соответствии с законом «представляет собой комплекс мероприятий, включающихмедицинские вмешательства, мероприятия психологического характера и уход,осуществляемые в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан и направленные на облегчение боли, других тяжелых проявлений заболевания».

Список заболеваний, при которых она необходима, был ранее установлен приказом Министерства здравоохранения РФ.

Среди них — различные формы злокачественных новообразований, прогрессирующие хронические заболевания в терминальной стадии, травмы с необратимыми последствиями, требующие постоянного ухода за человеком, деменция различных форм (в том числе болезнь Альцгеймера) в терминальной стадии и ряд других.

Где и как такие пациенты смогут ее получить?

Оказываться паллиативная медицинская помощь будет как в условиях медицинских стационаров (в том числе дневных), так и на дому, чтобы неизлечимо больные люди могли быть рядом с близкими.

 Закон предусматривает их обеспечение всем необходимым — специализированным уходом, лекарственными препаратами, в том численаркотическими и психотропными, а также медицинскими изделиями, требующимися для поддержания функций органов и систем организмачеловека.

Это означает, что, например, дома, а не в больнице смогут находиться те, кто подключен к аппарату искусственной вентиляции легких, — аппарат будет пациенту предоставлен.

Еще одно важное нововведение — в случае, если человек находится без сознания и рядом с ним нет родственников или законных представителей, то решение об оказании ему паллиативной помощи смогут принять сами врачи — на врачебной комиссии, консилиуме или даже непосредственно лечащий (дежурный) врач.

Кто будет ее оказывать?

Закон подразделяет паллиативную помощь на специализированную медицинскую, врачебную и доврачебную — ее смогут оказывать фельдшеры или медсестры, сделав тем самым максимально приближенной к пациенту. В законе подчеркивается, что специалисты, которые будут ее оказывать, пройдут специальное обучение.

При этом «медицинские организации,оказывающие паллиативную медицинскую помощь, осуществляют взаимодействие с родственниками и иными членами семьи пациента или законным представителемпациента, лицами, осуществляющими уход за пациентом, добровольцами(волонтерами), а также организациями социального обслуживания, религиознымиорганизациями, организациями в том числе в целях предоставления такому пациентусоциальных услуг, мер социальной защиты», — сказано в законе.

Как закон будет работать?

Закон о паллиативной медицинской помощи начнет действовать по истечении 10 дней после его официальной публикации.

Положения об организации паллиативной медицинской помощи, а также порядок взаимодействия между медиками и социальными работниками утверждаются профильными министерствами — Министерством здравоохранения и Министерством труда и социальной защиты.

Как отмечала в ходе парламентских слушаний в ГД Министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова, необходимая нормативная база была подготовлена и представлена парламентариям к рассмотрению в третьем чтении.

При этом и после вступления закона в силу ГД продолжит осуществлять парламентский контроль за тем, как он исполняется. «Государственная Дума будет держать на контроле реализацию закона о паллиативной помощи на практике, чтобы он реально работал для людей и помогал тем, кто находится в самой тяжелой ситуации», — говорил Председатель ГД Вячеслав Володин.

Источник: http://duma.gov.ru/news/29911/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.